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尿道下裂了怎么办?

文章来源: 发布时间:2012-11-14 14:33:37

  杭州整形医院专家称尿道下裂是男孩最多见的泌尿生殖系畸形之一,对患者的排尿、生殖功能乃至心理都造成严重的影响,多需手术矫治。目前尿道下裂手术方法超过100种,多采用阴茎下曲矫正+尿道成形术Ⅰ期完成的手术方式,但手术效果总体仍不理想,术后容易出现尿道瘘、尿道狭窄等并发症。据资料研究,术后尿道瘘发生率占15%~30%。
  什么是尿道下裂?
  尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
  形成因素:
  在婴儿期因为包着尿布,父母不容易发现小孩的异常。到了一、二岁,小孩开始自己小便时,就会出现小便呈散开状,也会发现尿道下裂的男孩,只能像女孩一样蹲着解尿,否则就会尿到裤子或两腿之间。因为尿道过短引起阴茎弯曲,若不进行手术,成年后则无法顺利性交,并且在勃起时会有微痛感觉。
  手术方法:
  尿道下裂手术方式不是单一的,可以有很多种对策。轻微到中度的尿道下裂都可以一次手术治疗,也可以门诊手术方式治疗。严重的要两次或更多次的手术才能校正,且因为术后要放置尿管、换药等等,住院治疗比较方便。尿道下裂手术结果除手术后可能发生尿道瘘管,另还有尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道憩室等问题,大部份患者都可一次手术成功。
  尿道成形的组织主要为取自包皮或阴囊的带血管蒂的岛状皮瓣,或膀胱黏膜、口腔黏膜等游离移植物。目前普遍认为带血管蒂的岛状皮瓣尿道成形,由于有良好的血供,可保证术后皮管的成活,减少尿道瘘、尿道狭窄等并发症。
  杭州整形医院专家建议:整形手术前需要衡量自己的经济、健康、心理状况,选择正规权威的专业医疗机构,多咨询多比较,选择合适的医生和信赖的医院,避免风险,消除不良顾虑。
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